تنميل مستمر في إيديك بيصحّيك من النوم. ضعف في قبضة يدك خلاك مش قادر تفتح علبة أو تمسك كوباية. أو ألم في ضهرك نازل في رجلك لحد صوابعك. أعراض زي دي بتحتاج فحص متخصص يحدد هل المشكلة في الأعصاب ولا في العضلات ولا في العمود الفقري. رسم العصب والعضلات (EMG/NCS) هو الفحص اللي بيدي الإجابة الدقيقة.
الفحص ده في الحقيقة بيتكون من جزئين مكملين لبعض. الأول: دراسة توصيل الأعصاب (NCS) وفيها بيتم لصق أقطاب صغيرة على الجلد وإرسال نبضات كهربائية بسيطة جدًا لقياس سرعة وقوة الإشارة اللي بتمشي في العصب. التاني: رسم العضلات بالإبر (EMG) وفيه بيتم إدخال إبرة رفيعة جدًا في العضلة عشان تسجل النشاط الكهربائي فيها أثناء الراحة وأثناء الانقباض.
الجزئين مع بعض بيدوا الطبيب صورة كاملة: هل العصب بيوصّل الإشارة بشكل طبيعي ولا فيه بطء أو انقطاع؟ وهل العضلة بتستقبل الإشارة وبتشتغل طبيعي ولا فيها مشكلة؟
متلازمة النفق الرسغي من أشهر أسباب تنميل اليدين. بتحصل لما العصب الأوسط ينضغط في منطقة الرسغ. رسم العصب بيأكد التشخيص وبيحدد شدة الضغط: بسيط، متوسط، ولا شديد. المعلومة دي مهمة لأن العلاج بيختلف حسب الشدة.
اعتلال الأعصاب السكري من أشهر مضاعفات السكري. بيبدأ بتنميل في الأطراف وممكن يتطور لألم حارق وضعف في الإحساس. رسم العصب بيحدد مدى التلف ومكانه وبيساعد الطبيب في ضبط خطة العلاج ومتابعة التحسن.
الانزلاق الغضروفي في الرقبة أو أسفل الظهر ممكن يضغط على جذر عصب معين. رسم العصب بيحدد أي جذر بالظبط متأثر، وده بيفرق في التشخيص بين ضغط على الأعصاب الطرفية وضغط من العمود الفقري. المعلومة دي مهمة جدًا للجراح لو بيفكر في تدخل جراحي.
رسم العضلات بالإبر بيكشف عن أمراض العضلات الأولية (Myopathies) ومرض الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia Gravis). في الحالات دي، العصب سليم لكن العضلة نفسها فيها مشكلة. EMG بيفرّق بينهم وبيوجه التشخيص.
الـ NCS بيقيّم العصب نفسه: سرعة التوصيل وقوة الإشارة. بيستخدم أقطاب خارجية على الجلد ونبضات كهربائية بسيطة. بيكشف عن مشاكل زي انضغاط الأعصاب أو تلف الغلاف الميليني. الـ EMG بيقيّم العضلة: بيستخدم إبرة رفيعة جدًا بتدخل في العضلة وبتسجل النشاط الكهربائي. بيكشف عن تلف في الأعصاب المغذية للعضلة أو أمراض العضلة نفسها. مش كل الحالات بتحتاج الجزئين. الطبيب بيقرر بناءً على الأعراض.
نقطة مهمة جدًا: ما تحطش أي كريمات أو زيوت أو لوشن على الجلد يوم الفحص. المواد دي بتعمل طبقة عازلة بتقلل جودة الإشارات الكهربائية وبتأثر على دقة النتيجة. البس ملابس واسعة ومريحة عشان الأخصائي يقدر يوصل للمناطق المطلوبة بسهولة. ولو بتاخد أدوية مسيلة للدم، بلّغ الطبيب قبل الفحص.
في سما سكان، الفحص بيتعمل على إيد أطباء مخ وأعصاب متخصصين في التشخيص الكهربائي. في جزء الـ NCS، بيتم لصق أقطاب صغيرة على الجلد وتمرير نبضات كهربائية بسيطة. ممكن تحس بنغزة خفيفة مع كل نبضة لكنها محتملة. في جزء الـ EMG، الإبرة المستخدمة رفيعة جدًا (أرفع بكتير من إبرة الحقن العادية). ممكن تحس بوخزة بسيطة عند دخولها لكنها مش مؤلمة بشكل كبير. الطبيب بيطلب منك تريّح العضلة وبعدها تنقبضها عشان يقيس النشاط في الحالتين.
الفحص بياخد حوالي 30 لـ 60 دقيقة حسب عدد الأعصاب والعضلات اللي محتاجة تقييم. النتيجة بتطلع في نفس الجلسة أو خلال يوم.
نقطة مهمة: رسم العصب والعضلات فحص تكميلي وليس بديل عن الأشعة. يعني لو الطبيب شاكك في انزلاق غضروفي، ممكن يطلب رنين مغناطيسي على العمود الفقري ورسم عصب في نفس الوقت. الرنين بيوري التشريح (هل فيه ضغط على العصب)، ورسم العصب بيوري الوظيفة (هل العصب فعلًا متأثر ولا لأ). الاتنين مع بعض بيدوا صورة كاملة.
كمان الفحص مفيد جدًا في تقييم إصابات الأعصاب بعد الحوادث أو الكسور. بيحدد مدى الإصابة وهل العصب مقطوع ولا بس مضغوط، وده بيأثر على قرار العلاج: تحفظي ولا جراحي.
بالنسبة لمرضى السكري، الأطباء بينصحوا بعمل رسم عصب دوري كل سنة أو سنتين عشان يتابعوا حالة الأعصاب ويكتشفوا أي تدهور بدري.
سما سكان بيوفر أحدث أجهزة رسم العصب والعضلات مع أطباء متخصصين بخبرة. التقارير تفصيلية ودقيقة. الفروع في طنطا وبنها والقاهرة وقليوب وشبين القناطر. احجز عبر 17095.
كمان المركز بيوفر تقارير تفصيلية مكتوبة بأسلوب واضح بتساعد الطبيب المعالج ياخد قرار العلاج المناسب. سواء كان العلاج دوائي أو تأهيلي أو جراحي، التقرير بيوفر كل المعلومات المطلوبة.
هل رسم العصب والعضلات مؤلم؟
الفحص فيه إزعاج بسيط لكنه مش مؤلم بشكل كبير. في جزء NCS بتحس بنغزة كهربائية خفيفة. في جزء EMG الإبرة رفيعة جدًا وممكن تحس بوخزة بسيطة. أغلب المرضى بيتحملوا الفحص كويس.
كم تستغرق مدة الفحص وهل تظهر النتيجة فورًا؟
المدة بين 30 و60 دقيقة حسب الحالة. في سما سكان، النتيجة غالبًا بتطلع في نفس اليوم أو الجلسة.
هل يمكن إجراء الفحص لمن لديهم منظم ضربات قلب؟
في العادة، جزء NCS (النبضات الكهربائية) ممكن يحتاج احتياطات خاصة مع مرضى منظم القلب. لازم تبلّغ الطبيب مسبقًا عشان ياخد القرار المناسب ويحدد لو الفحص آمن ليك ولا محتاج بديل.
لا تتجاهل التنميل أو ضعف حركتك.
احصل على تشخيص دقيق لحالة أعصابك وعضلاتك في مركز سما سكان، واحجز ميعادك دلوقتي عبر 17095.
المصادر:
https://emedicine.medscape.com/article/2094544-periprocedure
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8520296/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5898048/
تم التنفيذ بواسطة وول ستاك
جميع الحقوق محفوظة
