الطبيب قالك إن وظائف الكبد عندك مش طبيعية ومحتاج فحص أدق. أو عندك كبد دهني والطبيب عايز يقيّم الوضع. فيبروسكان (أو قياس مرونة الكبد) فحص حديث وغير جراحي بيقدر يقيّم درجة التليف والدهون في الكبد من غير الحاجة لأخذ عينة (خزعة). الفحص بسيط ومش مؤلم وبياخد دقائق.
جهاز الفيبروسكان بيبعت اهتزازات ميكانيكية خفيفة عبر الجلد لأنسجة الكبد وبيقيس سرعة انتشارها. كل ما الكبد أكثر تليفًا (متصلب)، كل ما الاهتزازات انتشرت أسرع. النتيجة بتطلع بوحدة اسمها كيلو باسكال (kPa). رقم أعلى بيدل على تليف أكتر.
بعض أجهزة الفيبروسكان بتقيس كمان الـ CAP (Controlled Attenuation Parameter) اللي بيقيّم كمية الدهون في الكبد. ده مفيد جدًا في تشخيص ومتابعة الكبد الدهني. الرقم بيطلع بوحدة ديسيبل لكل متر (dB/m).
مرض الكبد الدهني من أكتر أمراض الكبد شيوعًا. الفيبروسكان بيقيّم درجة الدهون ومدى تأثيرها على الكبد (هل فيه تليف ولا لأ). ده بيساعد الطبيب يحدد خطة العلاج وشدة الحالة.
مرضى فيروس بي أو سي المزمن محتاجين تقييم دوري لدرجة التليف. الفيبروسكان بديل ممتاز للخزعة في كتير من الحالات لأنه غير جراحي وممكن يتكرر بسهولة.
بعد العلاج (سواء علاج فيروسي أو تغيير نمط حياة)، الطبيب ممكن يطلب فيبروسكان متابعة عشان يشوف لو درجة التليف أو الدهون اتحسنت.
تحاليل وظائف الكبد (ALT, AST, Bilirubin, Albumin) بتقيس إنزيمات وبروتينات بتعكس أداء الكبد الحالي. ممكن تكون طبيعية حتى لو فيه تليف. وممكن تكون مرتفعة مؤقتًا بسبب دواء أو التهاب بسيط.
وظائف الكبد بتقولك الكبد شغال إزاي دلوقتي. الفيبروسكان بيقولك الكبد حالته إزاي تشريحيًا (فيه تليف ولا لأ). الاتنين بيكملوا بعض. ممكن وظائف الكبد طبيعية لكن الفيبروسكان يوري تليف، أو العكس.
يُنصح بالصيام لمدة ساعتين على الأقل قبل الفحص (بعض المراكز بتطلب 3 ساعات). الأكل بيأثر على تدفق الدم في الكبد وممكن يغير القراءة. اسأل المركز عن المدة المطلوبة.
بلّغ الطبيب لو عندك جهاز مزروع (زي منظم القلب)، أو لو حامل، أو لو عندك استسقاء (تجمع سوائل في البطن) لأن ده ممكن يأثر على دقة القراءة.
هتحتاج تكشف منطقة الجنب الأيمن (بين الضلوع). البس لبس مريح وسهل الرفع.
المريض بيستلقي على ضهره مع رفع الذراع اليمنى فوق الرأس. الأخصائي بيحط المجس على الجلد بين الضلوع في الجنب الأيمن. المجس بيبعت اهتزازات خفيفة (ممكن تحس بنقرة بسيطة). مش مؤلم خالص.
الفحص بياخد حوالي 5 لـ 15 دقيقة. مش جراحي، مش محتاج تخدير، ومش محتاج أي إبر. تقدر ترجع لحياتك الطبيعية فورًا بعده.
القيم المرجعية ممكن تختلف حسب نوع الجهاز وسبب مرض الكبد. يعني نفس الرقم ممكن يتفسر بشكل مختلف عند مريض كبد دهني ومريض فيروس سي. عشان كده التفسير بيكون في سياق الحالة.
الطبيب بيقرأ رقم الفيبروسكان مع وظائف الكبد والتاريخ الطبي والفحوصات التانية. رقم واحد لوحده مش كافي لتحديد مرحلة التليف بدقة. كمان دقة القراءة ممكن تتأثر بعوامل زي السمنة أو الالتهاب الحاد أو احتقان الكبد. في سما سكان، الفحص بيتعمل بأحدث الأجهزة مع تقارير دقيقة. الفروع في طنطا وبنها وقليوب وشبين القناطر. احجز عبر 17095.
هل فيبروسكان هو نفسه سونار الكبد؟
لا. السونار بيصور شكل الكبد وحجمه وبيكشف عن دهون أو كتل. الفيبروسكان بيقيس صلابة (مرونة) الكبد وبيحدد درجة التليف. الاتنين فحصين مختلفين وبيكملوا بعض.
هل يحتاج فحص فيبروسكان إلى الصيام؟
أيوه، يُنصح بالصيام ساعتين على الأقل قبل الفحص. الأكل بيأثر على تدفق الدم في الكبد وممكن يغير القراءة.
هل فيبروسكان مؤلم؟
لا. ممكن تحس بنقرة بسيطة من اهتزاز المجس، لكن مفيش أي ألم. الفحص مريح وبياخد دقائق.
هل يكشف فيبروسكان عن تليف الكبد؟
الفيبروسكان بيقيّم درجة الصلابة اللي بترتبط بدرجة التليف. لكن تحديد المرحلة الدقيقة بيتم مع الطبيب في سياق باقي الفحوصات. القياس مش تشخيص بحد ذاته.
ما الفرق بين فيبروسكان وتحليل وظائف الكبد؟
وظائف الكبد بتقيس أداء الكبد الحالي (إنزيمات وبروتينات). الفيبروسكان بيقيس حالة الأنسجة (صلابة ودهون). ممكن الوظائف تكون طبيعية رغم وجود تليف، عشان كده الاتنين مهمين.
كم مرة يمكن تكرار الفحص؟
الفحص آمن تمامًا وممكن يتكرر حسب الحاجة. الطبيب غالبًا بيطلبه كل 6 شهور لسنة حسب الحالة وخطة المتابعة.
الفيبروسكان بيعتبر ثورة في متابعة أمراض الكبد لأنه وفّر على المرضى الخزعة الكبدية اللي كانت الطريقة الوحيدة لتقييم التليف. الخزعة إجراء جراحي فيه مخاطر (نزيف وألم)، والفيبروسكان بديل آمن وغير مؤلم وممكن يتكرر بسهولة.
كمان الفيبروسكان مفيد جدًا في الأبحاث السريرية والدراسات الوبائية لأنه بيسمح بتقييم أعداد كبيرة من المرضى بسرعة وأمان. ومع تطور التكنولوجيا، الأجهزة الحديثة بقت أدق وأسرع.
احجز فحص قياس مرونة الكبد في سما سكان بعد التأكد من تعليمات الصيام، واصطحب نتائج التحاليل أو التقارير السابقة عند الحضور. اتصل بـ 17095.
المصادر:
https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(14)00818-0/fulltext
https://academic.oup.com/gastro/article/1/1/19/575217
https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(19)30105-2/fulltext
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8578057/
تم التنفيذ بواسطة وول ستاك
جميع الحقوق محفوظة
